椎間盤突出，坐骨神經痛 / 下肢酸脹麻痺感，走路跛行
高雄 / 莊先生
久坐、站久之後，右側下肢會開始出現酸脹麻痺感
嚴重時，走路會出現跛行的情況
右側下肢嚴重的酸麻腫脹會嚴重影響工作
需服用止痛藥來緩解疼痛
這樣疼痛的狀況已經持續七個多月
經過針刀治療後，疼痛完全消失
久站、久坐、行走皆恢復到正常情況
也不再需要服用止痛藥
診斷：椎間盤突出
治療：
使用針刀對腰椎椎周豎脊肌、多裂肌進行鬆解
剝離臀部軟組織黏連病變
鬆解臀部深處緊繃攣縮的肌肉筋膜
為什麼會椎間盤突出？
腰部的椎間盤是腰椎脊椎骨之間的連接處，椎間盤像一塊緩衝墊，可以緩衝外部來的強烈震盪保護脊髓、維持脊柱高度、支持脊柱活動度。
腰部椎間盤突出是骨傷科最常見的疾病之一
椎間盤中央的髓核在年齡增長、過度勞損或突發外力的作用下，椎間盤外層的纖維環會破裂，髓核內的組織從破裂處突出壓迫椎管、脊神經根，就可能造成腰部酸痛、下肢酸疼、放射疼、麻木感，嚴重時可能造成大小便失禁、下肢癱瘓等症狀。
什麼動作或姿勢會增加椎間盤突出的風險？
經常搬重的勞動工作者，因為搬重時過度彎腰，再加上長期反覆的外力也會加速腰部椎間盤退化。工作需要久坐，不正確坐姿會使腰椎受力不平衡，長久下來就容易造成腰部椎間盤突出。
哪些症狀下必須考慮開刀治療？
- 經斷層掃描或磁振造影檢查明確診斷，且長期保守治療改善的換情況。
- 大小便失禁或排尿困難。
- 已出現明顯臀部或下肢肌肉萎縮。
※本文治療案例與照片影片經當事人同意刊登上傳。
※本文為治療案例內容，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資料介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有所差異。
※本文治療案例僅作為手術與醫療資訊介紹分享，治療效果因個人體質與術後保養而有異。任何醫療處置均有潛在風險，實際治療須由醫師當面與患者評估及溝通。
陳韋綸醫師｜台灣針刀醫學會專科醫師（針刀專字第 83 號）
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